Ingrid Soares
postado em 08/12/2017 08:10
Os portadores de diabetes tipo 2 ganharam mais uma aliada na luta contra a doença. O Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou hoje os novos critérios para a realização de cirurgia metabólica no país. Antes a técnica era apenas de caráter experimental.
Para se submeterem à cirurgia, os pacientes devem ter o índice de massa corpórea (imc) entre 30kg/m2 e 34,9 kg/m2, com a condição de que a doença não tenha conseguido sucesso com o tratamento clínico. Deve ter idade mínima de 30 anos e máxima de 70 anos. O diagnóstico de diabetes tipo 2 deve ter menos de 10 anos. Com a nova resolução, a pasta espera contribuir para a possibilidade de redução das taxas de morbidade e mortalidade no Brasil por meio do controle da doença.
Segundo o Membro da Câmara Técnica de Cirurgia Bariátrica e Metabólica e diretor do Centro de Obesidade e Diabete Oswaldo Cruz, Ricardo Cohen, a cirurgia não exclui a possibilidade de remédios para evitar a volta da doença e é a última opção a ser considerada.
;Essa cirurgia acompanha mais de 50 países do mundo. A longo prazo, ambas promovem perda de peso, que além de melhorar a qualidade de vida do indivíduo deixa as células gordurosas mais sensíveis à ação da insulina. Vamos permitir acesso a pacientes que são segregados por conta do peso, quando o que tem que fazer é incluir por conta da gravidade. Temos que priorizar o mais doente, não o mais pesado ou mais leve;, explica.
A indicação da cirurgia se dará pela indicação de dois médicos especialistas em endocrinologia, tendo em vista a segurança do paciente. Isso desde que apresente laudo que comprove o não sucesso do tratamento por remédios orais e injetáveis, além de mudança no estilo de vida do paciente.
Há dois tipos de cirurgia metabólica: Por derivação gastrojejunal em Y-de-Roux (DGJYR) ou gastrectomia vertical (GV) e funcionam através de mecanismos que fazem o pâncreas do indivíduo ;acordar; e produzir insulina. Com isso, os tecidos diminuem a resistência à ação da insulina que aumentou. A cirurgia só poderá ser feita em hospitais de grande porte, com UTI e equipe multidisciplinar.
A diabetes tipo 2 alcançou o status de epidemia e é uma das principais causas de acidente vascular cerebral, insuficiência renal e cegueira. No Brasil, o número de pessoas diabéticas em 2015, com idade entre 20 e 79 anos, atingiu a marca de 14,3 milhões. Em 2040, a expectativa é de que chegue a 23,3 milhões de pessoas.
Com a portaria, a cirurgia fica autorizada no país. No SUS, depende da pasta incorporar no rol de tratamentos que oferece. O texto da resolução n; 2172/2017 foi enviado ao Diário Oficial da União e entrará em vigor após a sua publicação.