As provas para interessados em fazer residência médica no Hospital das Forças Armadas (HFA) serão no próximo domingo (11). Apesar de o concurso estar próximo, os estudos devem continuar. O edital ofereceu 28 vagas em cardiologia (2), cirurgia geral (2), cirurgia plástica (2), clínica médica (7), coloproctologia (1), obstetrícia e ginecologia (2), oftalmologia (2), ortopedia e traumatologia (3), otorrinolaringologia (2), psiquiatria (2), radiologia e diagnóstico por imagem (2) e urologia (1). Há ainda oito vagas de cadastro de reserva para anestesiologia (1), cirurgia vascular (1), clínica médica (3) e medicina intensiva (3). O programa de residência dura de dois a três anos, e a carga horária é de 60 horas semanais.
As provas objetivas, com duração de até três horas, serão compostas de 50 questões de múltipla escolha, com cinco alternativas cada. O exame abrangerá as áreas de clínica médica, pediatria, cirurgia geral, obstetrícia e ginecologia, medicina preventiva e social e anestesiologia. A banca examinadora é o Instituto Americano de Desenvolvimento (Iades). Apesar do nome da função, o médico residente não necessariamente terá alojamento no hospital: para isso, é necessário que o candidato seja solteiro e não more no DF.
Rebecca Carolina Silva Lins, 27 anos, terminou a faculdade de medicina em julho deste ano e concorrerá a uma vaga para residência médica em cirurgia geral. A expectativa dela é que seja uma prova bem elaborada, mas fácil de interpretar. Atualmente trabalhando em um posto de saúde em Santo Antônio do Descoberto pelo programa Mais Médicos, a jovem estuda uma hora por dia. ;Meus estudos agora estão mais relacionados a atendimento primário, pré-natal, diabetes, hipertensão e cefaleia;, conta.
Ela acredita que clínica médica é o conteúdo mais complicado. A médica fez um cursinho e tem ficado atenta a materiais de referência do Ministério da Saúde. Rebecca quer ingressar na residência para realizar o sonho de se tornar cirurgiã pediátrica. ;Espero, durante a residência, fazer bastante cirurgia. Acredito que, no HFA, não faltam recursos como em muitos hospitais do DF;.
Reta final de preparação
Professor de medicina do Centro Universitário de Brasília (UniCeub) Romildo Martins Rezende percebe que, ;apesar de vários estudantes fazerem cursinho preparatório durante a graduação, é possível passar num programa de residência só com os conhecimentos aprendidos durante a faculdade;. O professor esclarece que costumam cair na prova matérias básicas ; como pediatria, clínica médica, ginecologia, obstetrícia e saúde pública ;, e os conhecimentos podem ser aprofundados com diversos recursos, como materiais teóricos e resolvendo questões de provas anteriores. O candidato deve tomar cuidado com a parte relacionada a trauma, pois, em cirurgia geral, casos do tipo são mais atendidos em prontos-socorros. ;Existe uma assistência médica pré-hospitalar que traz o paciente com o atendimento primário. O candidato precisa ter conhecimento sobre como esse procedimento funciona antes e dentro do hospital;, comenta.
Especialista em clínica médica, Badra Costa de Oliveira Capita nota que, nessa área, não tem como apontar um conteúdo específico, pois ela é muito abrangente. Ela observa que é comum caírem questões sobre hepatite, doenças crônicas, alcoolismo e doenças evitáveis, como diabetes e pressão alta. Apesar de a prova ser em uma semana, a professora garante que é possível se preparar. ;Não dá tempo de pegar um livro para estudá-lo de cima a baixo, mas tem como resolver questões de provas anteriores, que é a melhor forma de identificar os principais erros que você pode cometer e o estilo da banca.; Nos dias que antecedem o exame, a dica é dormir bem e evitar bebidas alcoólicas. No último dia, a professora acredita que é melhor não estudar.
;Durante a prova, é importante manter a calma. Indico fazer primeiramente as questões em que a pessoa tem mais facilidade, assim a chance de acerto é maior, porque, com o tempo, o candidato fica cansado e perde capacidade de raciocínio e memória;, aconselha. ;Foque nos conteúdos em que você se sai melhor, mas não deixe o restante de lado.; A médica nota que as provas do HFA, de forma geral, tendem a ser fáceis, mas o nível de dificuldade tende a crescer conforme o candidato avança nas questões. Badra alerta aos interessados que toda residência é um desafio. ;A vida de um residente não é fácil: tem que se dedicar muito, focar no trabalho e, em casa, estudar.;
Professor de medicina da Universidade de Brasília (UnB), Pedro Luis Tauil chama a atenção para a importância de o futuro residente conhecer a legislação do Sistema Único de Saúde (SUS) e a Lei n; 8080/1990 (que regula as ações e serviços de saúde por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado). ;É importante também entender os princípios básicos de epidemiologia e controle das principais doenças infecciosas e não infecciosas, conhecer as doenças imunopreveníveis, os esquemas de vacinação e organização dos serviços de saúde estadual, distrital e municipal.;
Passe bem / Cirurgia geral
Considere o caso de um jovem de 19 anos vítima de um acidente automobilístico, atendido pelo Samu e removido para um serviço de emergência em ventilação com ambu, inconsciente, monitorado e com hidratação venosa com os seguintes sinais vitais: FR = 26 irpm, FC = 125 bpm, PA = 70/40 mmHg, saturação de 78%. No exame apresenta evidentes sinais de hipovolemia e importante contusão toraco-abdominal. Assinale o correto:
a) O melhor parâmetro para avaliar a ressuscitação hídrica desse paciente é a diurese horária.
b) A pressão arterial tem uma resposta imediata à perda sanguínea.
c) Caso o escore de coma de Glasgow seja igual a onze, está indicada a intubação.
d) Caso se verifique uma forte suspeita de pneumotórax hipertensivo, a primeira conduta será pedir a radiografia de tórax AP e perfil.
e) A tomografia computadorizada se impõe nessa condição
Comentários:
A ; A filtração glomerular tem uma resposta imediata a infusão de líquidos com aumento da diurese correspondente.
B ; A pressão arterial permanece quase inalterada até uma perda de 30% da volemia.
C ; A intubação está indicada quando a escala de coma de Glasgow for igual ou inferior a oito.
D ; No pneumotórax hipertensivo, a conduta imediata é a punção do hemitórax acometido, no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular.
E ; A tomografia computadorizada deverá ser útil na avaliação secundária desse paciente.
Questão baseada nos livros ATLS ; suporte avançado de vida no trauma (Colégio Americano de Cirurgiões) e Trauma ; doença do século (Evandro Freire, Ed. Atheneum), comentada por Romildo Rezende
Gabarito A
O que diz o edital
Concurso público para admissão de médicos residentes do Hospital das Forças Armadas (HFA)
Inscrições: encerradas no
último domingo (27); acesse o
edital pelo site iades.com.br
Taxa: R$ 110
Vagas: 28, mais oito de
cadastro-reserva
Bolsa: R$ 3.330,43 (valor da bolsa atual informado pela Assessoria de Imprensa)
Provas: 11 de dezembro
* Estagiária sob supervisão de Ana Paula Lisboa