O Câncer de Próstata é uma das condições de saúde que mais afetam os homens, sendo o tipo de tumor maligno mais comum entre o sexo masculino no Brasil, excluindo os casos de câncer de pele não melanoma. Segundo projeções do Instituto Nacional do Câncer (Inca), até o fim de 2026, aproximadamente 77.920 novos casos devem ser diagnosticados. O risco da doença aumenta significativamente para homens acima dos 60 anos, especialmente aqueles de ascendência africana, e pode ser reduzido com hábitos saudáveis, controle de peso e acompanhamento médico regular.
Quais os fatores de risco e sintomas iniciais do câncer de próstata?
Vários fatores podem estar associados ao desenvolvimento do câncer de próstata. Além da idade e da etnia, a obesidade e o histórico familiar desempenham um papel relevante no aumento do risco. O tabagismo e dietas ricas em gorduras saturadas também vêm sendo estudados como possíveis agravantes.
O desafio maior na luta contra essa doença é seu caráter inicialmente assintomático. O urologista Fernando Sabino explica que, nos estágios iniciais, os sintomas são raros, mas eventuais dificuldades para urinar ou uma redução no fluxo urinário podem aparecer, o que reforça a importância da atenção a qualquer alteração urinária.
Para compreender melhor os sintomas do câncer de próstata e seus principais fatores de risco, assista ao vídeo a seguir, no qual o Dr. Juliano Teles explica o assunto de forma clara e didática no canal Dr. Juliano Teles.
Quais os principais sintomas do câncer de próstata?
A ausência de sinais claros nas fases iniciais torna o diagnóstico precoce um desafio para pacientes e médicos. Entretanto, alguns sintomas podem indicar a necessidade de investigar a presença da doença e devem motivar uma consulta com o urologista.
Entre os sinais mais frequentemente relatados por homens com alteração na próstata, incluindo casos de câncer, estão:
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- Dificuldades para urinar ou ejacular.
- Aumento da frequência urinária.
- Presença de sangue na urina.
- Diminuição do jato urinário.
- Dores pélvicas ou generalizadas.
Alexandre Iscaife, do Hospital das Clínicas da USP, alerta que, mesmo tumores agressivos, inicialmente, podem não manifestar sintomas claros. Quando já existe metástase, especialmente nos ossos, dores ou fraturas patológicas podem ser evidências da progressão do câncer e exigem investigação imediata.
Qual a importância dos exames de rastreio para o câncer de próstata?
O rastreio precoce é crucial para combater o avanço do câncer de próstata e reduzir a mortalidade associada. Recomenda-se que homens com mais de 50 anos realizem exames regulares; para aqueles com histórico familiar da doença, o rastreio deve começar aos 45 anos ou antes, conforme avaliação médica.
O diagnóstico é, geralmente, realizado através do exame de PSA, uma proteína presente no sangue, combinado com o exame de toque retal para detectar alterações anormais na próstata. Em casos suspeitos, exames de imagem e biópsia podem ser solicitados para confirmar a presença e a extensão do tumor.
Como é a classificação e agressividade do câncer de próstata?
Os tumores na próstata são classificados em três níveis de agressividade: baixo risco, risco intermediário e alto risco. A maioria dos casos, cerca de 90%, enquadra-se entre baixo e médio risco, segundo Iscaife, o que permite, em muitos pacientes, tratamentos menos invasivos ou até vigilância ativa.
Contudo, os cânceres considerados altamente agressivos, apesar de menos comuns, tendem a estar em estágios avançados durante o diagnóstico, frequentemente já apresentando metástases. Nesses casos, o acompanhamento multidisciplinar e o início rápido do tratamento são essenciais para melhorar a qualidade de vida.
O encaminhamento dessas metástases pode variar, começando pelos linfonodos e progredindo para os ossos; em casos mais raros, atingem órgãos como fígado, pulmões e até mesmo o cérebro. Portanto, a adesão aos exames de rastreio é fundamental para uma identificação precoce, escolha adequada do tratamento e aumento das chances de um desfecho bem-sucedido.
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Dra. Anna Luísa Barbosa Fernandes
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