A febre em recém-nascidos (bebês com até 90 dias de vida) não permite espera ou tratamento caseiro. Nessa fase, o sistema imunológico é imaturo e a barreira hematoencefálica ainda é permeável, o que significa que uma simples elevação de temperatura pode ser o único sinal visível de uma infecção bacteriana invasiva, como meningite ou sepse.
Qual é o limite exato de temperatura considerado perigoso?
Diferente de crianças mais velhas, onde observamos o comportamento antes do termômetro, no recém-nascido o número manda. O padrão ouro internacional considera febre qualquer temperatura retal acima de 38°C (100.4°F). Se você usa termômetro axilar (comum no Brasil), o alerta vermelho acende acima de 37,5°C.
Protocolos da American Academy of Pediatrics são rígidos: qualquer bebê com menos de 3 meses que atinja essa marca deve ser levado imediatamente ao pronto-socorro para triagem de sepse, que inclui exames de sangue, urina e, frequentemente, punção lombar.
Por que é proibido dar remédio antes de ir ao hospital?
O maior erro dos pais é medicar a criança em casa com antitérmicos (paracetamol ou dipirona) para “ver se passa”. Ao baixar a febre artificialmente, você mascara o principal sintoma que o médico precisa avaliar. A febre não é a doença, é o alerta do corpo.
Além disso, a dosagem para neonatos é extremamente sensível ao peso exato. Uma superdosagem acidental pode causar toxicidade hepática grave em um fígado que ainda está aprendendo a processar substâncias.
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Como medir a temperatura sem erros de leitura?
A “mão na testa” não tem valor clínico. A temperatura da pele varia com o ambiente e com a temperatura da sua própria mão. Para garantir a leitura correta e evitar pânico desnecessário (ou negligência), use um termômetro digital.
Veja na tabela abaixo a correlação de risco baseada na medição axilar:
🌡️ Guia de temperatura neonatal
O que fazer se o bebê estiver quente, mas o termômetro não marcar febre?
Muitas vezes, o excesso de roupas causa uma falsa hipertermia. Bebês não regulam bem a temperatura e superaquecem se embrulhados demais. Se o termômetro marcar até 37,4°C, retire uma camada de roupa, deixe o ambiente arejado e meça novamente em 20 minutos.
Se a temperatura normalizar, era apenas calor ambiental. Se subir ou se manter, siga para a emergência. Lembre-se: em recém-nascidos, a apatia (bebê que não chora, não mama e fica “molinho”) é tão perigosa quanto a febre alta.
No vídeo a seguir, a Dra. Jackeline – Pediatra, com mais de 37 mil seguidores, fala um pouco sobre a febre em bebês:
Existem outros sinais de alerta além do termômetro?
Sim. Infecções graves podem cursar sem febre ou até com temperatura baixa. Fique atento a recusa alimentar persistente, vômitos em jato, pele manchada (pálida ou arroxeada) e dificuldade respiratória (afundamento das costelas).
A regra é clara: na dúvida com um recém-nascido, peque pelo excesso de cuidado. O sistema imune dele ainda está em construção e não pode lutar sozinho.
