ANS suspende 70 planos de saúde e atinge 1,6 milhão de usuários

Decisão consta no Monitoramento da Garantia de Atendimento. Confira a lista dos planos de saúde suspensos

Michelle Portela

postado em 27/09/2022 14:40 / atualizado em 29/09/2022 11:10

(crédito: Júlio Lapagesse/CB/D.A Press)

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu temporariamente 70 planos de saúde de 13 operadoras em razão das reclamações registradas pelo Monitoramento da Garantia de Atendimento do segundo trimestre desse ano quanto à cobertura assistencial, de acordo com informações divulgadas nesta segunda-feira (27/9) pelo órgão. A medida impacta 1,6 milhão de beneficiários. 

O Monitoramento da Garantia de Atendimento acompanha regularmente o desempenho do setor e atua na proteção dos consumidores. A Agência Nacional de Saúde Suplementar informou que o atendimento dos beneficiários desses planos não sofrerá qualquer alteração. 

A suspensão começa a valer a partir desta sexta-feira (30) e atinge, principalmente, planos coletivos, como a Federação das Sociedades Cooperativas de Trabalho Médico do Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia e Roraima; Unimed Vertente do Caparaó - Cooperativa de Trabalho Médico LTDA; e Amil Assistência Médica Internacional S.A (incorporadora com mais de 40 planos — de diferentes faixas  — suspensos). 

O resultado embasa a decisão da ANS pela suspensão de 70 planos de 13 operadoras, mas também libera a comercialização de outros 40 planos de saúde. Os planos suspensos atendem a 1.664.068 milhão de beneficiários e poderão voltar à atuação regular caso apresentem melhorias quanto ao resultado do monitoramento. 

Planos de saúde

A Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge) respondeu ao Correio quanto à suspensão dos planos. Em nota, a entidade reforça o compromisso das operadoras de planos de saúde com o aprimoramento contínuo de seus processos, especialmente quando ocorre a suspensão de comercialização, uma vez que a ANS concede, na mesma decisão, prazo para que a operadora possa ajustar o atendimento.

"Atualmente são quase 50 milhões de beneficiários de planos de saúde que, juntos, realizam mais de 1,5 bilhão de procedimentos por ano, uma média de 30 procedimentos para cada beneficiário coberto, sendo consultas, internações, terapias e exames, incluindo tratamentos de baixa, média e alta complexidade, urgências e emergências", diz a Abramge.  

Resultados do Monitoramento da Garantia de Atendimento (2º trimestre):

• 70 planos com comercialização suspensa;
• 40 planos com a comercialização liberada;
• 1.664.068 beneficiários protegidos;
• 37.936 - total de reclamações analisadas no período de 01/04/2022 a 30/06/2022.

Confira a lista dos planos de saúde suspensos: 

Ciclo: 2º Trimestre/2022

1. FEDERAÇÃO DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO DO ACRE, AMAPÁ, AMAZONAS, PARÁ, RONDONIA E RORAIMA

Registro ANS: 313971

473362152   UNIVIDA EMPRESARIAL III - APTO
473363151   UNIVIDA EMPRESARIAL III - ENFERM
473380151   NOVO UNIVIDA I - ENFERM
481093187   UNIVIDA INDIVIDUAL FAMILIAR AM - ENFER

2. UNIMED VERTENTE DO CAPARAÓ - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA

Registro ANS: 317896

485570201NACIONAL ADESAO POS - ENF

3. AMERON - ASSISTÊNCIA MÉDICA RONDÔNIA S/A.

Registro ANS: 321338

456774089   ESSENCIAL PLUS V P
456777083   ESSENCIAL V
456782080   MASTER V P
473138157   ESSENCIAL III - P ADESÃO

4. UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO EM RECUPERAÇÃO JUDICIAL

Registro ANS: 324213

468497134  EMPRESARIAL PP ESPECIAL COM CO-PARTICIPAÇÃO

5. AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.

Registro ANS: 326305

462796102   Amil Blue IV Nacional PJ QP
467876121   STAR - PME
471208141   Dental 200 Nac PJCE Doc R
472821141   Amil 200 QC Gr. Munic. BR R PJCE
472831149   Amil 700 QP Nacional R PJCA
472840148   Amil 700 QP Nacional R Copart PJCE
472929143   Amil 400 QC Nacional R Copart PJCA
472930147   Amil 400 QC Nacional R PJCA
472932143   Amil 400 QP Nacional R PJCA
472937144   Amil 400 QC Nacional R PJCE
472942141   Amil 500 QP Nacional R PJCE
475219158   Amil 200 QP Gr. Munic. RM SP PJCE a
475231157   Amil 200 QC Gr. Munic. RM RJ PJCE a
475249150   Amil 200 QC Gr. Munic. RM SP PJCE a
475629161   Medial 400 Nac QP PJCE Copart R a
475739164   NEXT (Amil Fácil 50) Mun São Paulo QC PJCA
475741166   NEXT Mun São Paulo QC PJCE
477099164   NEXT PLUS RM RJ QC PJCE
481730183   Amil 350 QC Nac R Copart S/Obst PJ
481907181   Amil Fácil 50 QC SP Plus BX Jundiaí GM PJ
482561196   Amil Fácil 50 QC RJ GM2 PJ
483754191   Amil Fácil S60 QC SP GM PJ
483758194   Amil Fácil S60 QC SP BX Jundiaí GM PJ
483762192   Amil Fácil S60 QC RJ GM PJ
483763191   Amil Fácil S60 QC RJ GM Copart PJ
483771191   Amil Fácil S80 QC SP RJ DF PR PE GM Copart PJ
483778199   Amil S380 QC Nac R PJ
483779197   Amil S380 QC Nac R Copart PJ
483780191   Amil S380 QP Nac R PJ
483802195   Amil S450 QP Nac R PJ
483803193   Amil S450 QP Nac R Copart PJ
483815197   Amil S750 QP Nac R Copart PJ
485419205   Amil Fácil S60 QC RJ GM PJA
485427206   Amil S380 QP Nac R PJA
485429202   Amil S380 QC Nac R PJA
485442200   Amil Fácil S60 QC SP GM PJA
486041201   Amil Fácil S40 QC SP GM Copart PJ
486042200   Amil Fácil S40 QC SP GM PJ
486046202   Amil Fácil S40 QC GRU Região GM PJ
486050201   Amil Fácil S40 QC RJ GM PJ
486409203   Amil CO430 QP Nac Copart PJ
486797201   Amil One S1500 QP Nac R PJ
486834200   Amil E85 QC SP RJ DF GO GM Copart PJ
488422211   Amil Fácil S60 QC SP Mais GM PJ
489859211   Dental E80 Nac R PF

6. UNIHOSP SAÚDE LTDA

Registro ANS: 385255

478744177Executivo 700 Senior Enfermaria

7. SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.

Registro ANS: 400190

456407073  RUBI
461072095  ORION
461073093  ESMERALDA
468576138  ESSENCIAL

8. SAUDE - SISTEMA ASSISTENCIAL UNIFICADO DE EMPRESAS - SOCIEDADE SIMPLES

Registro ANS: 410047

452563049 SAUDE CLASSICO II

9. BIOVIDA SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 415111

477617178   BV-SÊNIOR/Enf/SP
477627175   BV-PF/Fam/Enf/SP/ABC

10. ASSOCIAÇÃO DE SAÚDE PORTUGUESA DE BENEFICÊNCIA

Registro ANS: 417530
468339131   Agile Standart IF
479976183   SELECTION CA 200 Standard

11. ASSOCIAÇÃO METROPOLITANA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Registro ANS: 418854

412293993   Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RG
412303994   Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RR

12. HOSPITAL BOM SAMARITANO S/S LTDA

Registro ANS: 419362

478241171   PLANSAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL SEM CO-PARTICIPAÇÃO

13. SAÚDE BRASIL ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.

Registro ANS: 421154

488315212   CLASSIC I
489286211   CLASSIC I PLUS ASSOCIATIVO