A recuperação de lesões no Tendão de Aquiles demanda disciplina e atenção a cuidados específicos, especialmente para quem pratica atividades físicas ou depende de desempenho atlético. O tratamento nem sempre requer intervenção cirúrgica, sendo frequentemente adotados programas de fisioterapia que incluem exercícios cuidadosamente planejados. Entre as abordagens recomendadas, destacam-se os exercícios excêntricos por seu papel no fortalecimento e reparo dessa estrutura fundamental na locomoção humana.
A importância do Tendão de Aquiles no corpo humano explica a frequência com que lesões podem ocorrer, principalmente em corredores, esportistas e pessoas que aumentam repentinamente o volume de atividades físicas. Sintomas como dor, inchaço e rigidez não devem ser ignorados, e a busca por orientação profissional é sempre recomendada antes de iniciar qualquer protocolo de reabilitação, inclusive os exercícios excêntricos.
O que são exercícios excêntricos para o Tendão de Aquiles?
Os exercícios excêntricos consistem no alongamento controlado do músculo enquanto ele está sob carga, diferentemente dos exercícios concêntricos, que envolvem o encurtamento muscular durante o movimento. No contexto da reabilitação do Tendão de Aquiles, essa técnica busca estimular o realinhamento das fibras do tendão, promover o aumento da força e reduzir a dor a longo prazo.
Entre os métodos mais utilizados, está o exercício conhecido como “elevação excêntrica do calcanhar”. Esse movimento é feito em um degrau ou superfície elevada, onde o peso do corpo é sustentado pela ponta dos pés e o calcanhar é lentamente abaixado, promovendo a extensão gradual do tendão lesionado. A orientação de um fisioterapeuta é fundamental para garantir a execução correta do exercício e evitar sobrecargas indesejadas.
Quais benefícios os exercícios excêntricos proporcionam na reabilitação?
Estudos mostram que o uso regular de exercícios excêntricos contribui para a melhora da dor e da funcionalidade nas lesões do Tendão de Aquiles, tanto em quadros agudos quanto em casos crônicos. Os principais benefícios observados incluem:
- Fortalecimento: aumenta a resistência do tendão e dos músculos da panturrilha;
- Melhora da mobilidade: restaura o movimento articular e reduz rigidez;
- Redução do risco de reincidência: prepara o tendão para suportar esforços repetitivos sem novas lesões;
- Resposta adaptativa: promove reorganização das fibras colágenas, essenciais à cicatrização do tecido tendíneo;
- Recuperação funcional: permite retorno gradativo às atividades diárias e esportivas.
Aplicar corretamente os exercícios excêntricos pode acelerar o processo de recuperação e evitar complicações, como a progressão para quadros mais graves ou a necessidade de cirurgia. Entretanto, a dor não deve ser excessiva durante a realização das séries, sendo recomendado aumentar gradativamente a carga apenas sob supervisão técnica.
Como incluir exercícios excêntricos no tratamento do Tendão de Aquiles?
Para melhores resultados, a reabilitação deve ser personalizada e baseada na gravidade da tendinopatia. A progressão dos exercícios envolve etapas distintas, que podem ser seguidas sob orientação profissional:
- Iniciar com séries de repetições diárias do exercício de elevação e descida controlada do calcanhar em um degrau.
- Aumentar lentamente o número de séries e repetições conforme tolerância e redução da dor.
- Adicionar carga extra ao exercício, como mochila com peso leve, para intensificar o estímulo excêntrico à medida que o tendão se adapta.
- Manter constância do protocolo por, ao menos, 12 semanas, observando os sinais de evolução da dor e da mobilidade.
- Integrar gradualmente outras atividades, respeitando os limites individuais e evitando excessos.
O acompanhamento por fisioterapeuta é essencial para monitorar o progresso, ajustar o plano de exercícios conforme a resposta do organismo e prevenir possíveis complicações ao longo do processo. A inclusão de outras medidas, como gelo, repouso relativo e fortalecimento global dos membros inferiores, pode ser recomendada em conjunto com os exercícios excêntricos para potencializar a reabilitação.
O que evitar durante a recuperação do Tendão de Aquiles?
Durante o processo de fortalecimento, é importante evitar erros comuns que podem atrasar a melhora do tendão. Entre as principais orientações estão:
- Não aumentar de forma repentina a intensidade ou frequência dos exercícios;
- Evitar atividades de impacto, como corrida e saltos, até que haja estabilidade completa do tendão;
- Prestar atenção a sinais como dor aguda, edema persistente ou incapacidade de apoiar o pé;
- Não abandonar o tratamento antes do tempo recomendado, mesmo com melhora da dor inicial.
O sucesso na recuperação do Tendão de Aquiles depende de adesão ao tratamento, execução apropriada dos exercícios e respeito ao tempo de regeneração do corpo. Informações atualizadas em 2025 reforçam a importância dos exercícios excêntricos como ferramenta eficaz no contexto da fisioterapia moderna, contribuindo para que pessoas de diferentes perfis possam retomar suas atividades habituais com segurança e saúde.
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Dra. Anna Luísa Barbosa Fernandes
CRM-GO 33.271
