Fadiga constante sem causa aparente pode ter uma explicação simples no resultado de um exame de sangue. A deficiência de vitamina D é uma das carências mais comuns entre adultos e, na maior parte do tempo, passa completamente despercebida até que os sintomas se tornem mais evidentes.
Por que a deficiência de vitamina D é tão comum, mesmo em regiões ensolaradas?
A síntese de vitamina D depende da exposição da pele à radiação UVB. Rotinas em ambientes fechados, uso frequente de protetor solar e a pigmentação da pele limitam essa produção, independentemente do clima local.
Fatores como obesidade, idade avançada e uso de certos medicamentos (como corticoides e antiepilépticos) também reduzem a capacidade do organismo de produzir ou metabolizar a vitamina adequadamente.
O que a vitamina D realmente faz no organismo?
Além de regular a absorção de cálcio e fósforo para a saúde óssea, a vitamina D age como um hormônio com receptores em células musculares e imunológicas. Sua presença é necessária para que essas células funcionem dentro dos parâmetros esperados.
A vitamina D atua em sistemas que vão além dos ossos:
- Absorção de cálcio no intestino e mineralização óssea
- Contração e força muscular, incluindo a musculatura responsável pelo equilíbrio
- Regulação das respostas do sistema imunológico inato e adaptativo
- Modulação da inflamação em tecidos periféricos
Quais são os sinais de que a vitamina D pode estar baixa?
Os sintomas iniciais são vagos e facilmente confundidos com estresse ou sobrecarga: fadiga persistente, dores difusas nos músculos e articulações e dificuldade para realizar tarefas que exigem força, como subir escadas.
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A deficiência de vitamina D também se associa a queda frequente de imunidade, com infecções respiratórias repetidas, e, a longo prazo, à perda progressiva de massa óssea que aumenta o risco de fraturas.
Como a falta de vitamina D afeta o sistema imunológico?
Células imunes como macrófagos e linfócitos possuem receptores para vitamina D e dependem dela para ativar respostas contra patógenos. Quando os níveis estão baixos, essa ativação fica comprometida.
A revisão sistemática Infections and Autoimmunity — The Immune System and Vitamin D: A Systematic Review, publicada na revista Nutrients, confirmou associação forte entre baixos níveis de vitamina D e maior susceptibilidade a infecções virais e bacterianas intracelulares, além de maior risco de doenças autoimunes.
Quem tem mais risco de apresentar deficiência de vitamina D?
Pessoas com rotina predominantemente interna, idosos acima de 60 anos, gestantes e indivíduos com obesidade fazem parte dos grupos com maior probabilidade de apresentar níveis insuficientes, segundo estudos indicam.
Pele com mais melanina e a própria genética também influenciam: pesquisas mostram que populações de países ensolarados, como o Brasil e Portugal, apresentam prevalência surpreendentemente alta de hipovitaminose D.
Quem sente cansaço, vai curtir esse vídeo especialmente selecionado do canal Julio Pereira – Neurocirurgião, que conta com mais de 28 mil visualizações, onde Julio Pereira explica a falta de vitamina D:
Fatores que agravam o déficit
Cirurgias bariátricas, doenças inflamatórias intestinais e insuficiência renal crônica prejudicam a absorção ou conversão da vitamina D. Nesses casos, a reposição precisa ser orientada com atenção redobrada ao acompanhamento laboratorial.
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Como a deficiência de vitamina D é diagnosticada e tratada?
O diagnóstico é feito por exame de sangue que mede a 25-hidroxivitamina D, o marcador mais confiável do status corporal da vitamina. Níveis abaixo de 20 ng/mL indicam deficiência em adultos, segundo referências clínicas amplamente adotadas.
A deficiência de vitamina D tem tratamento eficaz com suplementação oral, em doses e duração definidas pelo médico conforme o exame. A automedicação deve ser evitada: doses excessivas podem elevar o cálcio no sangue e prejudicar rins e coração ao longo do tempo.